자폐 동반 간질, 약물 치료 가능성 확인

김은준 IBS 시냅스 뇌질환 연구단장 연구팀

자폐에 동반되는 간질을 약물로 치료할 수 있는 길이 열렸다.

기초과학연구원(IBS)은 김은준 시냅스 뇌질환 연구단장 연구팀이 자폐 환자에게 높은 확률로 발병하는 간질의 새로운 발병 기전을 밝히고, 이에 기반한 약물치료 가능성을 제시했다고 28일 밝혔다.

자폐증(자폐스펙트럼장애·Autism spectrum disorders)은 사회적 상호작용 및 의사소통 결여, 반복 행동 등을 보이는 뇌 발달 장애의 한 종류다. 유병률이 전 세계적으로 계속해서 증가해, 현재는 세계 인구의 약 2.8%에 이르지만 명확한 발병 기전과 치료법에 대해서는 아직 완벽히 밝혀지지 않았다.

자폐는 동시에 여러 증상을 동반하는데, 환자의 약 30%가 간질 증상을 보인다. 또 간질 환자는 일반인보다 자폐증 진단 확률이 약 8배가량 높다. 이는 두 질병이 유전적 메커니즘을 공유하고 있을 가능성을 시사한다. 실제로 자폐와 간질은 유전적 변이의 상당 부분을 공유하고 있다. 그러나 이와 관련된 구체적인 연구는 많지 않다.

연구팀은 자폐 위험 유전자이면서, 최근 간질 위험 유전자로도 밝혀진 ‘ANK2’ 유전자가 결손된 생쥐 모델에서 어떻게 간질이 발병하는지를 밝혔다. 연구진은 ANK2 결손 생쥐에서 대뇌피질 신경세포의 흥분성이 증가한 것을 확인했는데, 이는 ANK2 결손으로 대뇌피질 신경세포의 축삭 시작분절의 모양이 변하고, 이에 따라 신경세포 흥분도를 조절하는 칼륨 채널의 양과 활성이 감소했기 때문이었다. 그 결과, ANK2 결손 생쥐가 간질 발작 증세를 보였으며, 특히 생쥐가 청소년기에 발작 증세를 동반한 갑작스런 죽음을 맞는 것을 확인했다.

나아가 이를 바탕으로 간질 치료제의 한 종류인 ‘레티가빈(Retigabine)’을 이용해 ANK2 결손 생쥐의 칼륨 채널 기능을 강화시켰다. 그 결과, 신경세포의 흥분도가 정상 수준으로 회복되고 간질 발작을 동반한 죽음이 감소됨을 확인했다. 이는 칼륨 채널의 활성화가 ANK2 결손에 의한 간질의 치료에 효과적일 수 있음을 시사한다.

김 단장은 “ANK2 유전자의 돌연변이가 신경세포의 흥분도를 증가시켜 자폐 관련 간질 증상을 유발하는 것을 밝혔다”라며, “자폐 관련 간질의 기전과 치료 가능성을 밝힌 의미 있는 연구”라고 전했다.

이번 연구결과는 지난 15일 국제학술지 '네이처 커뮤니케이션즈 (Nature Communications, IF 17.69)’ 온라인 판에 게재됐다.

김봉수 기자 bskim@asiae.co.kr