[건강을 읽다]위암…남성이 여성보다 2배 많다

남성은 60대, 여성은 70대가 가장 많아

[사진=아시아경제DB]

[아시아경제 정종오 기자] 우리나라의 위암 환자 중 남성(68.7%)이 여성(31.3%) 보다 2배 이상 높은 것으로 나타났습니다. 남자는 60대, 여자는 70대가 가장 많았습니다. 위암 발견 대부분 1기(74.5%)였습니다. 201개 병원을 대상으로 실시한 위암 적정성 평가결과를 보면 1등급 기관이 89.5%로 전반적으로 의료 질은 우수한 것으로 밝혀졌습니다.

건강보험심사평가원(원장 손명세, 이하 심사평가원)은 2014년 7~12월 진료분을 대상으로 실시한 '위암 1차 적정성 평가' 결과를 7일 홈페이지를 통해 공개합니다.

암은 우리나라 주요 사망원인입니다. 남자 암 발병률 1위는 위암으로 2013년 예비평가 결과 의료기관 간 편차가 큰 것으로 나타났었습니다. 진료편차를 감소시키고 진단과 수술이 정확히 이뤄졌는지, 적기에 항암치료를 실시하고 있는지 등 위암 진료의 질을 향상시키고자 위암평가를 실시했습니다.

암 병기는 1~4기로 구분됩니다. 이번 위암 평가결과 1기가 74.5%로 가장 많았습니다. 성별로 보면 남성(68.7%)이 여성(31.3%)에 비해 2배 이상 높게 나타났고 연령대별로는 남성은 60대, 여성은 70대가 많은 것으로 조사됐습니다.

위암에 대한 적정성 평가는 위암수술(내시경절제술, 위절제술 모두 포함)을 시행한 201개 기관의 9969건을 대상으로 실시한 결과, 전체 종합점수 평균이 95.30점으로 높은 점수를 보였습니다. 치료와 예후에 중요한 판단기준이 되는 '국소 림프절 절제와 검사율'은 전체평균이 98.2%에 이르렀습니다. 수술의 근치율을 높일 수 있도록 권고하는 '위암에 대한 근치적 수술 비율'은 98.1%로 위암 수술은 전반적으로 적절하게 이뤄지고 있었습니다.

내시경 절제술 후 절제 면에 암세포가 존재하는 경우 등 전이 가능성을 최소화하기 위해 추가로 위절제술을 권고하는 '내시경절제술 후 추가 위절제술 실시율'은 전체 평균이 76.3%에 그쳤습니다. 수술 후 적절한 시기에 투여해 재발방지와 생존율을 높일 수 있도록 권고하고 있는 '수술 후 8주 이내 권고된 보조항암화학요법 실시율(2기~3기)'도 전체평균이 84.0%, 상급종합병원 86.2%, 종합병원 80.7%, 병원 77.8%에 머물렀습니다.

이번 1차 위암 평가가 전반적으로 양호한 결과를 보인 것은 2012년에 실시한 대장암 평가를 통해 요양기관이 적정성 평가의 중요성을 이해하고 진료지침에 기반을 둔 평가기준에 따라 진료한 결과로 판단된다고 심사평가원을 설명했습니다.

심사평가원은 위암 1차 적정성 평가결과를 국민들이 의료기관을 선택하는데 참고할 수 있도록 의료기관별 평가등급, 각 지표별 평가결과 등을 홈페이지(www.hira.or.kr>병원평가정보>위암)에 공개합니다.