'결핵의심자 절반 이상 2차검진서 누락'

[아시아경제 신범수 기자]결핵환자의 70% 이상이 건강검진에서 발견되지만, 이 중 절반이상이 2차검진을 받지 않고 있다. 보건당국은 이런 현상이 결핵 전염관리에 구멍을 내는 것으로 보고 2차 수검율 향상을 위한 대책마련이 시급하다고 강조했다.4일 질병관리본부와 결핵연구원 자료에 따르면 우리나라 폐결핵 발생 환자는 2008∼2010년 사이 5만 3550명(연간 인구대비 10만 명당 110.2명)으로 집계됐다. 이는 2006∼2008년 5만 6856명보다 다소 감소한 것이다. 결핵 발견은 주로 건강검진을 통해 이루어졌다. 2006∼2008년 발생한 환자의 67.2%, 2008∼2010년 환자의 71.5%가 건강검진을 통해서 발견됐다.질병관리본부 관계자는 "1차 건강검진을 통해 결핵이 발견된 환자들을 대상으로 철저한 재검사와 추적관리가 필요하다"며 "하지만 2009년부터 2차 검진항목에 결핵이 제외돼 결핵을 발견, 관리하는 데 애로가 있다"고 말했다. 실제 건강검진에서 결핵이 발견된 환자들이 3개월 내 의료기관에서 결핵으로 재검사 혹은 치료를 받은 비율은 39.8%에 불과했다. 또 건강검진에서 1차 검진을 통해 결핵의심으로 진단돼 2차 검진을 수검한 비율은 50%가 되지 않았다. 결핵 유소견자들이 제대로 된 치료를 받지 않음으로써 본인의 건강을 해칠 뿐 아니라 타인에게 전염시킬 위험도 증가시키는 것이다. 질병관리본부 관계자는 "국민건강보험공단으로부터 1차 건강검진을 통해 발견된 결핵의심자에 대한 관련 정보를 해당 보건소와 연계, 2차 검진비를 지원함으로써 결핵환자를 조기에 발견할 수 있도록 하는 내용을 관련 기관 등과 검토하고 있다"고 전했다. 한편 이날 발표된 자료에 따르면 결핵은 연령이 높을수록, 남성일수록 발생률이 높은 것으로 나타났다.75세 이상 고연령층이 15~24세 젊은 연령층 보다 폐결핵 발생위험이 3.6배 높고, 남성은 여자보다 1.6배 높았다.저체중(BMI 18.5 미만)인 경우 정상 체중자(18.5∼25.0)에 비해 2.4배 결핵 위험이 높았다. 또 혈당이 301mg/dL 이상인 경우는 정상인보다 위험이 2.7배 높았으며, 201∼300mg/dL인 경우는 2.0배 증가했다.소득별로는 건강보험료 납부액 하위 40%군의 폐결핵 발생 위험이 1.3배 높은 것으로 나타났다.신범수 기자 answer@<ⓒ세계를 보는 창 경제를 보는 눈, 아시아경제(www.asiae.co.kr) 무단전재 배포금지>